医院“眼睛雪亮”
作者:365bet网页版 发布时间:2025-10-23 11:38
荆楚网(湖北日报)(通讯员 阮艳萍)近日,孝感市第一人民医院介入血管与妇产科通力合作,成功为一名33岁子宫动静脉大量出血患者实施“子宫动脉栓塞术”。瘘管。患者术后恢复良好,顺利出院。 患者李女士(化名)在月经期间突然出现阴道大量出血,且出血“断断续续”。她过去有过两次剖腹产史。妇科团队入院后立即对她进行了全面检查。盆腔MRI及彩色多普勒超声检查结果显示,子宫下段肌瘤内藏有复杂的子宫动静脉瘘。 妇科梁艳明表示,产妇动静脉瘘是一种罕见的血管畸形离子,分为先天性和后天性。获得性病变通常与剖宫产、刮宫、感染或肿瘤等产科手术有关。这相当于在子宫里埋下了一颗“定时炸弹”。动脉和静脉不经过毛细血管直接异常连接,导致血管壁脆弱,在血压作用下很容易破裂,造成无法控制的大出血。 面对如此危急的病情,传统的治疗方案面临着重大挑战。药物保守治疗对于已经建立瘘管的患者效果不大,不能控制出血是第一步。另一方面,该手术可能需要切除子宫,这对于仍然想要孩子或想要保留器官功能的患者来说很难接受。 经过紧急多学科会诊后,介入科主任黄前祥血管科提出了进行子宫动脉栓塞的计划。他解释说:介入栓塞是一种微创治疗。从大腿根部的股动脉穿出一根小导管。在血管造影机的精确引导下,导管进入母体动脉,为动静脉瘘供血。然后注射特定的栓塞颗粒,像“精确导弹”一样阻断异常血管,切开图谱,控制出血的同时增加对正常子宫组织的保护。 在介入手术室里,黄千祥团队依靠高度先进的技术,成功将导管超选择性插入目标血管。注射造影剂后,屏幕上清晰地显示出子宫区域汹涌而痛苦的异常血管流动。随后,黄千祥准确地注射了数百个微小的栓子化颗粒和 5 个弹簧圈穿过导管。瞬间,血管造影显示,异常血管完全消失,血流被成功阻断,而母亲的正常血管却完好无损。手术只花了一小时。手术后,李女士的穿刺点只有2毫米左右,无需缝合,几乎没有疤痕。 妇科主任李军霞表示,该患者的成功救治是MDT多学科协作模式的典范。介入栓塞为症状性动静脉瘘的治疗提供了革命性的方法。它不仅避免了传统手术的创伤和器官损失,而且大大缩短了恢复时间,显着提高了患者的生活质量,尤其是给想要孩子的年轻女性带来了福音。
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